2016年8月21日 星期日

幼兒吃蛋起疹 過敏作祟

雞蛋營養好吃，但是得小心引發幼兒過敏。
高雄長庚醫師郭和昌研究發現，小小孩若對雞蛋過敏，6個月大就可能受異位性皮膚炎困擾，粉嫩肌膚動輒起疹、反覆抓癢到破皮流血，而且可能會持續到6歲。
兒童過敏氣喘風溼科主治醫師郭和昌表示，異位性皮膚炎是幼兒常見的皮膚過敏疾病，發作時非常癢、起疹嚴重，常常抓得紅通通。
郭和昌發現6個月大左右的幼兒如果對蛋白過敏，包括頭、頸、四肢有2個區域以上有起疹症狀，就會持續到6歲，相關研究成果，去年底在國際過敏期刊獲得發表。
郭說，國內幼兒異位性皮膚炎發生率約12%到15%，有些幾個月大就會發生。
若家中幼兒吃了蛋後，如果嘴巴紅了一圈或身體冒出疹子，起疹皮膚粗糙得像老皮，就要小心是否對雞蛋過敏，可到醫院抽血確認。
他表示，台灣常見的高過敏原物包括帶殼的蝦、蟹、海鮮及蛋白、黃豆等，建議別太早吃，「6個月大以前的幼兒，儘可能不要碰蛋白及蒸蛋、蛋糕等蛋製品」。
郭叮嚀，若幼兒是皮膚過敏體質，除了少接觸過敏食物之外，處理幼兒異位性皮膚炎，更要著重保濕。適度泡澡保濕，正確治療，小朋友才可以跟過敏和平共處。

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2016年8月18日 星期四

把握調整寶寶體質2關鍵期　降低過敏機率


國人熱衷替孩子調整過敏體質，但調了老半天，一遇上換季或其他環境問題，又開始打噴嚏流鼻水，小兒科醫師王燦寶提醒民眾，不是調整體質沒有用，而是時機以及關鍵營養素沒掌握好。一位田姓媽媽指出，在懷第二胎時遵照醫師建議，開始補充益生菌，除了自己本身體質得到舒緩外，第二胎的小孩至今也沒有過敏問題，不像第一胎的孩子時常打噴嚏、皮膚起紅疹。
 
許多父母錯失調整寶寶體質2關鍵期
王燦寶表示，許多父母都曾替自己的小孩調整體質，但大部分多只維持半年，其實調整體質需要長時間不間斷才能吸收，很多家長從學齡前就開始幫孩子調整體質，卻忽略「懷孕4個月後」及「哺乳階段」，這兩個重要的的黃金時期。
 
孕媽咪體質轉過敏　遺傳機率高
王燦寶強調，母體在懷孕期間會分泌一種荷爾蒙，使得體內的TH2免疫細胞過度反應，很容易造成自身過敏問題，同時也容易將過敏體質遺傳給孩子。王燦寶指出根據近來許多科學研究發現，益生菌可以緩解過敏症狀，同時營造優質腸道環境使體內的TH2免疫細胞不過度反應，因此建議孕媽咪在懷孕4個月後多攝取益生菌或機能優酪乳維持健康；此外因母奶中含有多種益生菌，在孩童出生未滿1歲前盡量餵食母乳，也能增強孩子的自我保護力。
 
3營養素轉體質　其實很簡單
許多媽咪在生產後很快就又回到工作崗位，造成無法兼顧營養素的攝取，對此營養師高敏敏建議，可以持續補充3大營養素來調整體質；(1)鈣：懷孕時期補充鈣是相當重要的，若缺鈣也可能會影響孩子的牙齒及骨骼發展，建議可以食用鈣含量高的食物，如優酪乳、小魚乾、黑芝麻。(2)DHA：是胎兒大腦發育及視網膜磷脂膜不可或缺的營養素，懷孕時期胎兒會吸收母體的DHA，因此建議攝取適量的魚油。(3)益生菌：益生菌是存在於人體腸道內的好菌，可以緩解過敏症狀，並且調節免疫力。

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2016年8月15日 星期一

重新認識你身體的親密盟友：微生物 微生物如何影響心情與心智


腸道微生物能夠影響身體狀況、腰圍粗細；但是我們的心智、心情和行為，這些使我們能成為自己的事物，是全然不可侵犯的人類絕對領域嗎？嗯，可能不是。

這聽起來很瘋狂，但是有愈來愈多證據指出，我們體內微生物發出的合唱，會影響我們的人格與感覺。微生物雖然在腸道中安居，但是它們不只會影響食物的消化、藥物的吸收及激素的製造，它們也會和身體的免疫系統互動，進而影響到腦部。這些微生物和腦之間相互影響的各種方式，總稱為「微生物群系腸─腦軸」（microbiomegut-brain axis）。了解這條軸線，或許能讓我們更深入了解精神疾病與人類的神經系統。
前不久，科學家發現顫桿菌克能製造一種化學物質，效果就如同天然的鎮定劑，能平息神經的活動，並且導致憂鬱症。早先我們就知道，土壤中如牝牛分枝桿菌的微生物，能調和人類的免疫系統，因此有些研究人員認為，這類細菌有可能拿來製成疫苗，以對抗壓力和憂鬱症。英國倫敦大學學院的路克指出，在人類的歷史中，人類一直都接觸到土壤微生物，而現在我們與微生物這些「老朋友」隔離開來了，這可以解釋為何和發炎相關的糖尿病、關節炎，甚至是憂鬱症等疾病快速增加。
有些研究指出，罹患泛自閉症障礙和一般精神狀況正常的孩子（通常是兄弟姊妹），兩者的腸道微生物群系會有差異。美國加州理工學院教授瑪茲曼尼恩打造出一種以微生物群系為基礎的療法，可治療小鼠類似自閉症的症狀。
自閉症和腸道微生物群系
現在你可能會想，到哪裡去找有自閉症的小鼠，其實是瑪茲曼尼恩自己培育的。他把雙股ＲＮＡ（核糖核酸）注射到懷孕的雌小鼠體內。對於雌鼠的免疫系統來說，這些ＲＮＡ看起來像是病毒，因此免疫系統會過度反應，並產生大量細胞激素，造成許多正常的微生物相繼被殺死。這些雌鼠生下的小鼠，免疫系統和微生物群系的狀況都不同於正常的小鼠。而且這些小鼠都出現一組類似人類自閉症的症狀，牠們有認知缺陷與社交缺陷，比較喜歡獨處，勝於和其他的小鼠在一起。這些小鼠也出現重複的行為，會著魔似地一直埋彈珠，且牠們也有消化道問題。
瑪茲曼尼恩發現這些症狀是由一種稱為4-EPS的分子所造成的，受到改變的微生物群系會製造過量的4-EPS。把4-EPS注射到正常的小鼠體內，會讓這些小鼠出現類似自閉症的症狀。如果給這些小鼠「脆弱類桿菌」這種益生菌，可以減緩一些症狀，包括腸道問題和認知缺陷。
不過，同一種細菌對某種生物是有益的，但可能對另一種生物是致命的。在嚴謹的人體實驗完成之前，要說吞下某種益生菌就能治療自閉症還太早了，而且也不安全。不僅如此，人類身上微小的過客也能影響我們的行為和思考。有的時候，我們的基因決定了哪些細菌可以住在人體中，而那些細菌又轉而影響我們的行為。有研究清楚指出，小鼠如果缺少了ＴＬＲ５這個基因，會暴飲暴食而變胖。失去ＴＬＲ５這個基因的小鼠，體內的微生物會讓小鼠變得很飢餓，小鼠會因此多吃而變胖。

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2016年8月12日 星期五

寶寶吃啥最易過敏？濕疹寶寶還能母乳嗎？


隔壁小張夫婦的小孩3個月大，顏面出現了很多紅色的皮疹，部分有脫屑，擦了皮炎平也沒有明顯好轉。後來找到兒科專家，答覆是患了濕疹，考慮可能是奶粉過敏，更換了水解蛋白奶粉後，皮疹明顯消退。家長們應如何應對寶寶濕疹呢？

1.如何判斷寶寶得了濕疹呢？
濕疹是一種皮膚疾病，嬰兒時期的寶寶最容易發病。濕疹通常出現在寶寶顏面部如前額、臉頰或頭皮上，但也可能延伸到手臂、腿、胸部或身體的其他部位。可以表現為乾燥、增厚、鱗片樣皮膚，也可能是一些輕微的紅腫，有水泡，或滲出液體，搔抓後可能會感染。因為發生皮炎的部位特別癢，所以嬰兒有時可能會搔抓。
2.濕疹出現的主要原因是什麼呢？
疹常常來自遺傳。因此如果你或其他近親得過濕疹、哮喘或過敏等疾病，你的寶寶就更可能患濕疹。雖然濕疹並不是對某種物質的過敏反應，但可能通過寶寶周圍環境或飲食中的過敏原誘發，如果你的寶寶還在吃母乳，媽媽飲食中的過敏原也可能誘發寶寶濕疹。
高溫、接觸寶寶皮膚的刺激物（比如羊毛、某些肥皂、洗液、清潔劑里的化學成分）、溫度變化和皮膚乾燥也可能會加重濕疹。過敏因素可以通過抽血查IgE和過敏原測試明確。
3.哪些食物最易引起寶寶濕疹？
常見的引起小兒濕疹的食物有蝦、蟹、海魚、蛋黃、牛奶等。嬰兒儘量採用母乳喂養，添加輔食時，應由少到多地加，使孩子慢慢適應，這也便於家長觀察是何種食物引起過敏的。
4.濕疹寶寶在添加輔食應注意哪些問題呢？
當寶寶五個月以後，添加蛋黃時請先把蛋黃表面的一層青灰色的蛋黃剝去，然後再取適量進食。因為此灰色蛋黃對部分孩子會引起過敏，當蛋黃順利補充兩三周以後再加少量灰色的蛋黃，漸漸給予，觀察他的過敏情況，若有非常嚴重的過敏反應，以後此蛋黃不能食用。
5.小兒濕疹反覆發作怎麼辦？
濕疹是會反覆發作的，用藥初期可能會有所好轉，但過不久又會復發，因此不建議長期用藥，否則會使皮膚形成激素依賴症。 得了濕疹後，家長不要替寶寶亂塗成藥。掌握一些護理的方法更為重要。
6.寶寶得了濕疹還能繼續母乳嗎？
孩子對母乳過敏引起奶癬臨床比較多看到，當一歲斷奶後濕疹常常會好轉，母親服用一般的中藥一般無大妨礙，如果大量服清熱解毒藥，寶寶會大便溏薄，大量服辛熱的藥物寶寶會大便乾結，上火，但一般的中藥對寶寶沒有影響。但建議服用中藥前按醫囑服用，不要自行配製。

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2016年8月9日 星期二

拒絕過敏氣喘！聰明選防螨乳膠枕頭

拒絕過敏氣喘！聰明選防螨乳膠枕頭

「哈啾！」春暖花開，卻也是過敏盛行的時節，容易造成皮膚和鼻子搔癢，甚至引發氣喘問題，影響晚上睡眠。想要降低過敏源，除了做好居家清潔，別忘了還要防範家中的塵螨。建議可以挑選乳膠材質的防螨枕頭，不但能減少過敏，舒適的天然乳膠還能讓你睡得更安穩。
打掃乾淨沒塵螨？小心躲在寢具裡
過敏的原因百百種，從氣溫、濕度的變化，到空氣汙染和家中塵螨，都可能是過敏發作的元凶。其中，塵螨是很多人的過敏原，加上台灣氣候潮濕，塵螨容易滋生、難以防範，即使家裡打掃乾淨，也不一定就完全沒有塵螨。
塵螨有畏光的特性，喜歡在白天躲起來，臥室裡的枕頭、床單、棉被就是牠們藏身的天堂；等到夜色低垂，塵螨就會從寢具中跑出來覓食，而牠們的皮脂、皮屑、排泄物等，就很容易引發人類過敏。
我們每天都會跟枕頭接觸8~10小時，晚上睡覺時又是螨蟲的活動時間，選擇具有防螨效果的枕頭，顯得特別重要。
高密度不織布枕頭　孔徑超小杜絕塵螨
高階技術服務工程師陳世偉表示，防螨枕頭的機制通常分成化學性和物理性兩種，化學性的方法是在枕頭上塗抹殺螨、抗菌成分，長期使用可能影響呼吸道健康，枕頭的耐久性可能也較差。
至於物理性的防螨方法，則是使用高密度不織布的枕頭套，布面的孔洞非常小，小到只有10微米，杜絕塵螨入侵！螨蟲的成蟲大小約50~200微米，其排泄物約30微米，都沒有辦法滲透進入枕頭當中，自然可以達到防螨的作用，減少接觸塵螨而過敏的機會。
高階技術服務工程師陳世偉現場做實驗，發現採用高密度不織布的枕頭套，透氣效果比較好。（攝影／江旻駿）
高密度不織布好透氣　睡得好又防發霉
陳世偉工程師指出，採用高密度不織布的枕頭套，還有一個好處！就是能在防螨的同時，達到透氣的效果，解決有些枕頭使用貼膜方式防螨，造成空氣不流通的悶熱問題。枕頭套的透氣良好，我們睡起來比較舒服，加上台灣氣候潮濕，還能減少枕頭發霉的情況。
100%天然乳膠枕心　透氣排濕一把罩
除了選擇高密度表布的防螨枕頭，建議再搭配天然乳膠枕心，睡起來更安心。乳膠屬於天然材質，是從橡木萃取的樹脂發泡而成，柔軟、有彈性；高透氣3D開孔結構的天然乳膠，還有透氣、排濕的功能，乾爽又防霉。
建議可選擇高透氣3D開孔結構的天然乳膠做成的枕心，可達到透氣、排濕的作用，乾爽又防霉。（攝影／江旻駿）
馬來西亞乳膠品質好　通過安全認證好放心
陳世偉工程師建議，可以選擇馬來西亞生產的乳膠，品質較好。另外，也要注意乳膠是否通過ECO認證，確保是100%天然乳膠，以及LGA耐久性測試、SGS無毒認證，杜絕塑化劑、重金屬的危害。
想要減輕過敏、睡得香甜，不妨挑選由高密度不織布+全天然乳膠做成的防螨枕頭，不必擔心塵螨躲在枕頭裡，過敏少一點，健康、舒適多一點！
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http://n.yam.com/top1health/healthy/20160418/20160418661928.html
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2016年8月6日 星期六

潔護品防腐劑 有損孩子神經


絕大部份液態潔護用品都含有MIT及Paraben這類防腐成份，兒童長期攝入，除可能引起致敏外，更有損害神經系統的風險。文：衞兒

        生產商會在濕紙巾中加入MIT（甲基異噻唑啉酮）及Paraben（苯甲酸酯類）這類防腐劑。

水劑產品常應用

  皮膚科專科醫生陳湧指出，MIT及Paraben是甚為普遍應用的防腐劑，多用於水份含量高或液態狀的產品上，但由於近年醫學界發現使用MIT及Paraben引起的問題愈來愈多，故歐洲部份地區已在2015年開始禁止產品使用。「除濕紙巾外，坊間很多卸裝液、洗面乳、洗髮用品等經皮膚接觸的個人護理用品，幾乎都可找到MIT及Paraben的蹤影。但這不代表它無法取代，很多時可能只是成本或配方問題，如果有心避免應用MIT及Paraben，也有很多其他較少副作用的防腐劑可供生產商選擇。」陳湧醫生強調。

致敏常見成因

  MIT及Paraben除了跟大多數防腐劑一樣，最明顯的健康風險就是可引致皮膚過敏，令皮膚出現紅腫、痕癢等情況，年中不少病人因無故出現皮膚敏感而求診，查問下發現成因很多都與日常個人護理用品中的防腐劑有關，MIT及Paraben更是當中的熱門致敏成因。「我會叫患者先查看家中常接觸皮膚的產品，看其成份表上是否有MIT或Paraben。皮膚過敏患者在撇除其他因素後，很多時只要停用相關產品一段時間，敏感問題即可得到改善。」

妨礙兒童發育

  MIT及Paraben更嚴重的壞影響，是有損兒童神經細胞生長，因而妨礙孩子的神經系統發育。近年歐美愈來愈多研究發現，實驗室中的動物如長時間接觸MIT及Paraben，會令神經系統受損，對記憶、判斷及肌肉協調上，表現都會變差。「要特別提醒家長，給子女使用於皮膚的產品，必須仔細查看其成份表，確保不含MIT及Paraben為佳。」

綠色產品未必安全

  MIT及Paraben並無特定的顏色或氣味，故不能單從產品外觀來判斷，一些坊間所謂天然、綠色產品商品聲稱，也未必代表不含MIT及Paraben，有時反而一些註明適合過敏人士使用的產品，較為安全。

本文錄自第312期《親子王》周刊

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2016年8月3日 星期三

食物過敏 讓孩子老打瞌睡又愛生氣

食物過敏的症狀因體質和食物種類不同，而有差異。（Fotolia）

【記者李熙／綜合報導】過敏雖然不是重病，卻困擾著所有的父母，過敏可能造成孩子出現異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘等症狀。食物引起的過敏症狀，因體質和食物種類的不同，而有所差異。如果你家的過敏兒突然出現打瞌睡或愛生氣，先別急著打罵，可能是食物過敏了。 

台灣一名原本聰明活潑的學童，上課卻常打瞌睡，而且容易生氣，常與同學起衝突，經過過敏原檢測發現，原來是他最愛吃的牛肉起司漢堡惹的禍。漢堡中的牛肉、起司和小麥是他的過敏原，經減少食用次數，情況明顯好轉。

防止過敏戒掉過敏食物 
要防止食物過敏，唯一的辦法就是避免食用，引起過敏的食物。該名小學生詳細記錄了每天的飲食和行為後，結果顯示，只要前一天晚餐吃了牛肉，隔天到學校就容易打瞌睡，他的父母只好減少他吃牛肉的頻率。 

引起急性過敏食物，通常以帶殼海鮮居多，約占50%以上，如果不新鮮或經油炸處理，食用後急性過敏風險更高。水果也是引發急性過敏的常見食物，其中以芒果名列第一，其次為奇異果和草莓。 

有些人吃草莓、巧克力、貝類食物，會出現皮膚過敏，有些人則對味精敏感，有些人會因為食物而引起偏頭痛。醫生表示，如果吃了某類食物後，容易產生急性過敏，就應避免食用，以免休克、失去意識。 

如果孩童吃了花生、貝殼海鮮、魚、堅果、蕎麥、或芥菜等食物，會立即產生過敏反應，通常一生都會對這些食物過敏。如果是對牛奶、蛋、豆奶、麥等的過敏反應，一般可隨其年齡長大而消失。

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