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2016年11月30日 星期三

小心!毛絨絨除塵小物 可能暗藏過敏原


醫師提醒,過敏患者使用具有絨毛材質的除塵小物久未清洗或更換,在氣候潮濕的天氣,很容易造成患者噴嚏打不停、嚴重鼻塞等症狀。(記者林彥彤攝)



〔記者林彥彤/台北報導〕市售的除塵小物越做越可愛,且不乏充滿「毛絨絨」材質的除塵小物,然而臨床醫師提醒,國人過敏人口多,其中有9成以上患者的過敏原是塵蟎、其次是黴菌、蟑螂等,如果患者在使用具有絨毛材質的除塵小物久未清洗或更換,在氣候潮濕的天氣,很容易造成患者噴嚏打不停、嚴重鼻塞等症狀。
衛福部台中醫院耳鼻喉科主治醫師林煌斌指出,根據2013年世界過敏組織的研究,有10%到30%的成人患有過敏性鼻炎,而台灣則有過敏人口則計有24%到29%,且盛行率有逐漸上升的趨勢,而患者主要的過敏原有塵蟎、黴菌、蟑螂、動物毛屑等。國泰醫院小兒過敏免疫科主治醫師洪詩萍也說,在台灣,有9成以上的患者主要過敏原為塵蟎。
林煌斌表示,針對這些對塵蟎過敏的患者,日常生活中,許多人使用諸如毛刷或是外型可愛毛絨絨的除塵小物等物品清掃灰塵,可是當民眾在使用的過程中,很常會有蟲類的糞便、蟲子死去的屍體或是空氣中黴菌孢子等過敏原附著在上面,這些無法被肉眼看見的過敏原,民眾容易疏忽定期更換或清洗,進而誘發過敏現象。
洪詩萍建議,避免將除塵小物放在室內,要定期曬太陽,儘量選擇絨毛較少的材質,或是選擇抗過敏材質。林煌斌也提醒,過敏與環境清潔息息相關,家中要隨時保持空氣流通、避免潮濕等;否則誘發過敏,症狀輕有流鼻水、鼻子癢、鼻塞、打噴嚏等,嚴重則會出現因鼻塞所造成的頭痛或頭暈。
來源:
http://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/1860635



2016年9月14日 星期三

氣喘治本之道 控制過敏原

無法控制過敏原 用藥也恐再復發

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)「氣喘的藥一輩子都得一直使用嗎?」氣喘個案管理師陳于文說,這是許多氣喘個案都會問的問題,畢竟每天帶著藥在身邊不能停,其實也是一種心理與心情的壓力,她說,只要1年內不發作,就「有可能」都不會再發作,停藥自然是很有可能的事。

陳于文個管師指出,藥是有可能停,但是環境的控制不能停,因為誘發氣喘發作的過敏原存在環境中,如果無法穩定控制、去除,隨時有可能誘使氣喘再次發作,而且環境過敏原的控制是最基本的,無法控制過敏原的威脅,即使用藥控制也可能會再復發。

掌握病情變化 補強知識衛教

陳于文個管師說,對於病人的衛教,從氣喘的概念、過敏原的防治,以及過敏性疾病的指導、氣喘用藥的指導、氣喘發作處置的指導,並有PEF+APP(尖峰流速值及氣喘自我監測應用程式)使用指導,同時也會提醒要定期回診評估,這更是重點,因為可以掌握病人的病情變化,適時補強相關的知識衛教,在藥物治療之外作為輔助,以落實病情的穩定控制。

除藥物治療外,氣喘病人最重要的就是做好過敏原的控制,在無法改變「體質」的情況下,比起藥物的治標,控制過敏原有如氣喘的治本之道,少了過敏原有如沒有引信的炸藥,風險相對降低許多。

過敏原以塵蟎為主 占9成以上

在台灣,一般氣喘病人常見的室內過敏原,還是以塵蟎為主,占了9成以上,其他則有蟑螂,甚至是貓、狗等,也都有可能引發氣喘,可以驗血方式來找出真正的過敏原,而針對塵蟎的防治,陳于文個管師表示,很大的重點在枕頭、被套等的清潔,除了要經常清洗外,陽光曝曬也是很重要的步驟,而且定期淘汰換新枕頭套、被套,也是必要的。

資料來源:
http://times.hinet.net/news/19250034

2016年9月11日 星期日

外遊慎防皮膚致敏陷阱

廁所易藏金黃葡萄球菌,建議用流動水洗面。
【東方日報專訊】暑假出外旅遊,防曬護膚女士們一定記得,但原來還有不少禁忌未必留意。為何要拿走酒店房間鋪在床尾的裝飾布?行李箱可放在地上打開嗎?皮膚科專家一一拆解謎團,原來由上機一刻至入住酒店,一路上充滿誘發皮膚過敏的「陷阱」。由機艙座位,酒店床單被褥、地墊或浴缸,均可能暗藏塵蟎及細菌,不慎中招可誘發皮膚發炎甚至濕疹,破壞外遊心情。
無論乘搭多昂貴的航空公司,機艙座位都可暗藏致敏源。皮膚科專科醫生陳俊彥表示,外遊最常見的皮膚過敏由塵蟎引起,可令皮膚痕癢紅腫,並誘發異位性皮膚炎,例如濕疹。短途機行程頻密,清潔時間短,椅布容易積聚塵蟎,有些乘客在起飛不久,皮膚已痕癢難當。若本身是大汗人士,更易感染椅布細菌,引起毛囊發炎。
床單含高鹼致甩皮
酒店的過敏陷阱更多,陳醫生說,一些廉價酒店將床單用品外判予清潔公司清洗。基於成本考量,清潔公司多以工業用的高鹼性清潔劑處理,洗出來的床單特別白,看起來很「乾淨」,但陳醫生提醒:「入到房要聞吓係咪好大陣味,摸吓床單質地會唔會好硬。皮膚接觸高鹼,可誘發刺激性皮膚炎,有灼熱感、出紅疹同甩皮。」
他指出,酒店房間部分地方或較少清潔,例如鋪在床尾作裝飾用途的布條,「建議唔好一入到房就即刻攤喺床度,記得拿走塊布先。」廁所易藏金黃葡萄球菌,建議市民不要用洗手盆盛水洗面,改用流動水,並以淋浴代替浸浴。一些嵌牆式的沐浴用品一般只會不斷補充,不會整個替換,慎防過期變質,最好自備沐浴用品及毛巾。
勿在地上開行李篋
窗簾及地氈是塵蟎溫床,酒店未必會清潔得頻密。陳醫生呼籲,入住旅客勿將行李篋放地上打開,萬一地氈及床鋪有蚤,或跳入篋內,分分鐘將床蚤帶回家。他說,入住酒店時,應仔細檢查床單、枕頭套及床隙有否毛髮或塵埃,若睡在床上感到全身痕癢,已是過敏反應,宜要求更換房間。
記者鍾君容

資料來源:
https://hk.news.yahoo.com/%E5%A4%96%E9%81%8A%E6%85%8E%E9%98%B2%E7%9A%AE%E8%86%9A%E8%87%B4%E6%95%8F%E9%99%B7%E9%98%B1-222025152.html

2016年8月24日 星期三

過敏疾病真難防!先找出過敏原才是上策


很多人在季節轉換時節都會感受到,明明沒有感冒卻鼻水流不止,正要開始享受春天的陽光,身上卻多了又紅又癢的疹塊,才想躺上床好好休息,半夜時分突然無預警長咳,飽受氣喘磨難。過敏讓人在日常生活上充滿困擾,輕者讓過敏患者身體不適,造成生活上的不便與困擾;重者則會引起其它疾病的發生,在耳朵感染與氣喘上,過敏往往扮演著導火線的角色,甚至會加重病情的發展。
過敏是身體對環境中原本無害的物質產生不正常的免疫反應。當具有過敏體質的個體接觸到環境中的過敏原時,會產生過量的免疫球蛋白E抗體(IgE),進而刺激身體產生過度的發炎反應,引起過敏症狀。
溼熱天氣+環污 病患逐年增加
台灣的氣候溫熱加上環境汙染惡化,過敏病患有逐年增加的趨勢,近年發現和過敏有關的氣喘、過敏性鼻炎與異位性皮膚炎的比例大幅增加,許多人患有過敏疾病卻不自知,甚至誤以為是感冒就醫,症狀卻一直無法獲得改善,若能預防過敏,將有效改善與控制過敏症狀的發生。
找出過敏原,對過敏病的預防及治療相當重要,但要知道自己對什麼過敏,除了觀察周遭環境及平常飲食外,可藉由簡單的抽血檢驗來確定。通常,醫師若懷疑為過敏病時,會進行「過敏體質篩檢」,以確定是否真有過敏體質,若結果呈陽性時,才進行下一步的「特異過敏原免疫檢驗」,找出到底對那些東西過敏。
找出過敏原 改善病症
目前本院過敏原檢驗儀器是Phadia100,通過美國FDA標準、歐盟CE及台灣衛福部檢驗認可。本儀器是屬於定量檢驗法,可檢驗出患者血清中過敏原特異性 IgE抗體濃度,作為對特定過敏原反應程度的判斷。過敏原檢測屬於血液檢查項目,由專業醫檢師搭配儀器操作,檢測體內對特定過敏原所產生的IgE抗體,進而確認過敏原的種類及過敏狀況。
檢驗科目前可進行過敏體質篩檢及特異性過敏原檢測 (Specific IgE)。其中篩檢項目包含有:吸入性過敏體質篩檢、幼兒過敏體質篩檢、屋塵類篩檢、花草花粉類篩檢、黴菌類篩檢、動物皮毛類篩檢、食物性過敏原篩檢項目。特異性過敏原檢測常見有:塵蟎、屋塵、貓毛、狗毛、德國蟑螂、蛋白、牛奶、鮪魚、蟹、蝦、花生、奇異果、芒果..等項目。
小叮嚀
因台灣氣候潮濕溫熱有助於塵蟎孳生,塵蟎是誘發過敏疾病的主要因素,其它還包括蟑螂、黴菌、貓狗皮屑…等過敏原,均會導致患者產生呼吸道過敏症狀。另外在食物上,蛋白及牛奶為幼兒常見過敏原,帶殼海鮮(蝦、蟹)、花生與大豆則是對於成人來說是高致敏食物。而預防過敏疾病最好的方法就是避免接觸過敏原。

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2016年7月28日 星期四

吃對食物 有效改善過敏性鼻炎

吃對食物 有效改善過敏性鼻炎

你也有過敏性鼻炎困擾嗎?尤其正處於季節交替時期,恐使症狀更為加劇;營養師楊婉伶指出,若常出現眼睛紅腫、鼻子常打噴嚏流鼻水,或喉嚨發癢等症狀,就要小心可能就是罹患過敏性鼻炎。
身邊許多物質 皆是誘發過敏元凶
包括塵蟎、貓狗毛屑、吸菸、花粉、粉塵等都可能是誘發過敏性鼻炎的危險因子,除了盡量遠離過敏原外,最重要還是得從調整平時飲食做起;楊婉伶說,像是牛奶、麥類、蝦、蟹等,都屬於高過敏原食物,患者可採以豆漿取代牛奶製品,減少過敏發生。
補足維生素C 幫助身體對抗過敏
營養師楊婉伶進一步說明,平時也可多補充鮭魚、鮪魚、沙丁魚等,因富含Omega-3魚油營養,有助於減少血中發炎物質,且平時可多食用像是番薯、南瓜、蘆筍、花椰菜、洋蔥等有益於好菌生長的食物,另外像是芭樂、柳丁、櫻桃、柑橘等,因含有足夠的維生素C,能幫助身體製造干擾素,降低發炎反應機率。
改變生活作息 從根本改善過敏
另外建議患者應盡量減少食用食品添加物過多的加工食品,以及冰品等,以減少過敏發生;楊婉伶呼籲,除了飲食,也應養成良好的生活作息,盡量十點前入睡,且多曬太陽,也應定期更換防蟎寢具,從平時生活習慣改變開始,就能有效堵絕過敏原,降低過敏發生。
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2016年7月19日 星期二

兒童咳嗽好不了,是否為氣喘病前兆?醫生提供檢驗方法

兒童咳嗽好不了,是否為氣喘病前兆?醫生提供檢驗方法

今年台灣天氣異常,時冷時熱,連大人都受不了,何況是小孩子?在天氣變化之中,就有小孩不停咳嗽,甚至出現喘鳴聲,有家找對此感到憂心,懷疑這是否是氣喘病的前兆?

前日有家長帶未滿2歲的小朋友就診,家長表示小孩子已經反覆咳嗽1個月了,而家長自己就有氣喘問題,擔心孩子遺傳過敏體質,但又不確定這是不是感冒,如果進行治療,是否又會受到藥物影響?

兒科醫師潘俊伸認為,有喘鳴的嬰幼兒並非都是氣喘,不過2至3歲兒童在一年出現3次以上喘鳴,加上運動、情緒起伏大時就會咳嗽,以及曾有濕疹發作,那麼他在小學階段發生氣喘的機會恐高達9成。他又表示,年僅2、3歲的小朋友,不太會表達,臨床確認是否為氣喘有些難度。其實造成慢性咳嗽的原因眾多,像是反覆呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食道逆流、鼻竇炎、先天發育異常的氣管軟化症、先天性心臟病等都有可能。

基隆三總副院長李明勇醫師則指出,一般感冒咳嗽頂多約1~2個星期,之後就會逐漸好轉痊癒。如果咳嗽現象未減緩,就要觀察是否與過敏有關,尤其台灣環境、氣候潮濕,小兒慢性咳嗽的過敏比例有增加趨勢,現在每10個小朋友就有1個人有過敏咳,最常見的仍是氣喘。

另外,除了先天體質遺傳,接觸環境中的過敏原也會誘發氣喘發作,例如空氣中的PM2.5、塵蹣、二手菸害和氣候、環境潮濕等都是影響因素,而其中又以塵蹣引發的過敏性氣喘最多。

對此,醫生也提供相關檢測方式給父母參考,如果符合的項目越多,發生氣喘的機率也越高。

1.    是否為男性?
2.    年齡多大?
3.    是否在無明顯感冒症狀時發生過喘鳴?
4.    過去1年內有沒有發生3次以上喘鳴?
5.    發生喘鳴時對日常生活的干擾程度為何?
6.    喘鳴發作時會不會覺得呼吸急促?
7.    在運動、哭、笑時會不會引起咳嗽或喘鳴?
8.    接觸灰塵或動物時會不會引起咳嗽或喘鳴?
9.    小朋友是否有過濕疹發作?
10.  小朋友的父母是否曾經有過氣喘或氣管炎?



【101傳媒/整理報導】

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2016年6月22日 星期三

氣喘患者作好保養+服藥照樣可跑馬拉松


(氣喘患者只要把握秘訣,照樣可跑馬拉松!/圖片取自洪仁宇主任)

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名45歲醫師說道,「明明平時都有規律用藥,也有固定健身,怎麼最近一跑步,氣喘就發作,短暫跑步就又喘又咳的,難過的不得了,連最熱衷的路跑活動都只能望之卻步...」。高雄醫學大學附設中和紀念醫院胸腔內科主任洪仁宇表示,該名醫師患有氣喘達20年之久,平時控制良好,也喜好慢跑健身,但只要空氣品質達到紫爆等級時,氣喘症狀馬上就會襲來。

留意身邊過敏源 為健康把關
洪仁宇主任說明,氣喘是一種呼吸道長期慢性發炎的表現,未良好使用藥物控制或受到過敏源刺激時會出現喘、胸悶、咳嗽有痰等症狀,影響生活品質。然而,氣喘可以經由治療達到良好控制,如果可以釐清自身的過敏源,避免過度接觸則可以減少氣喘發作的機會。
此外,另有一名嚴重型氣喘患者,上班時常發生咳嗽等氣喘發作症狀,使用吸入型類固醇(ICS)與長效乙二型交感神經刺激劑(LABA)後,卻一直無法有效控制,而深感困擾,經深入詢問才發現,原來該名患者的座位附近設有碳粉影印機,影印文件時的碳粉飄散在空氣中,致使該名患者因反覆接觸過敏源,致使氣喘發作。現在加上去年健保新核准的吸入型抗膽鹼製劑(LAMA)與原本的藥物合併治療,並遠離工作場所過敏源後,目前氣喘狀況控制穩定良好。
他也指出,氣喘患者當中約有10%的患者屬於嚴重型氣喘患者,這類型的患者如使用吸入型類固醇 (ICS)與長效乙二型交感神經刺激劑 (LABA)合併治療後,氣喘仍易發作,或肺功能未能改善,可加上使用吸入型抗膽鹼製劑 (LAMA)合併治療,經研究顯示,可降低21%嚴重氣喘急性發作,68%嚴重氣喘患者可受控制,此外,氣霧式的裝置讓患者可以一般呼吸的力氣就能吸入藥物,可改善氣喘急性發作的症狀。

別隨意停藥 嚴重恐氣管重塑
此外,不少嚴重型氣喘患者經常自覺氣喘控制良好而自行停藥,洪仁宇主任強調,氣喘患者不宜自行評估減藥、停藥,因為氣喘症狀雖然減緩,但其實呼吸道發炎現象仍持續存在,患者一但任意停藥,容易使氣喘反覆發炎進而發生氣管重塑,最好是與醫生商量,逐漸停藥。

規律用藥+遠離過敏源 參加路跑非難事
至於氣喘患者最好不要接觸馬拉松等激烈運動,洪仁宇主任強調,這是錯誤的觀念,氣喘患者只要規律用藥,遠離過敏源,反而建議患者們多運動,想要參與路跑等健身活動,建議先以短距離訓練再慢慢加長距離,並隨時注意自身狀況,最重要的是,喘、咳、胸悶等症狀出現就不要運動,同時評估空氣品質是否適宜,才能與氣喘和平共存,又能放心的衷於運動、參與路跑盛事。

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2016年6月10日 星期五

過敏兒娘好累 減緩症狀有妙方

〔文/李熙正〕台灣空氣品質差,PM2.5與霾害天天危害著民眾健康,想躲在家中自保,亞熱帶氣溫與高濕度又讓家中塵蟎滋生,過敏兒寶寶噴嚏鼻水止不住,時不時又皮膚搔癢紅腫,家中父母別說是喘口氣,連晚上想睡個好覺都十分困難,照顧過敏寶寶好累,想要改善情況已經是這些父母最大的願望。

小孩過敏拿銳物止癢 家長嚇傻

小朋友過敏體質從小展現,一歲前皮膚不時起疹子,未滿兩歲開始鼻水直直流,兩歲後開始接觸外界,感冒更是走在流行最前端。小時候不懂只能哭鬧,長大後開始用盡辦法止癢,就怕不小心受傷。民眾宗先生說到,小朋友遺傳到過敏體質,換季很容易發作蕁麻疹,鼻塞鼻涕不停,小朋友又不會擤鼻子,一直塞住不舒服就會哭會生氣,小朋友又很討厭人家幫他擤鼻子;小朋友眼睛癢,甚至想拿尖尖的東西去止癢,真的嚇我們一跳。

聽媽媽的話 二十個家庭見證奇蹟

飛利浦舉辦「來聽媽媽的話」特別活動,邀請了二十個家庭使用體驗空氣清淨機,經過三十天後,有92% 認為飛利浦更有助於改善過敏症狀(如打噴嚏、眼睛癢、鼻塞、流鼻水、咳嗽)。民眾鄭小姐表示,我家寶寶遺傳到我們夫妻的過敏體質,遇到冷空氣就打噴嚏,又容易眼睛癢很愛揉眼睛,揉到都熊貓眼,睡覺時也常常鼻塞都用嘴巴呼吸,皮膚也很不好,如果遇到髒空氣或塵蟎,就會開始發癢抓到破皮。
這個月使用飛利浦清淨機之後,發現寶寶很少打噴嚏揉眼睛了,也很少看到她在抓皮膚,而且神奇的指示燈真的非常厲害!會依據當時的空氣品質變色,在我煮飯時有油煙就會變紅色,或是外面 PM2.5 指數很高的時候,打開窗戶就會變紅色或紫色,自動開始增加風速執行空氣清淨。非常感謝飛利浦。

智慧燈號提醒 飛利浦公認有效改善空氣品質

數據結果來自飛利浦於今年三月五號起期間針對 20 個家中有過敏成員的家庭所進行飛利浦空氣清淨機30天試用活動,活動期間由試用家庭自行填寫的線上問卷。本項數據來自問卷,使用者與自己過去使用空氣清淨機的經驗相比,有作答的試用家庭有 92% 認為飛利浦空氣清淨機改善過敏症狀更有感覺,並且有 80% 認為飛利浦空氣清淨機的「空氣品質指示燈」反應較為即時,還有有77% 認為飛利浦空氣清淨機運作比較安靜,絕大多數體驗者也同意飛利浦給他們更好的清淨機體驗,也更願意推薦他人購買。
資料來源:

2016年5月29日 星期日

空氣不霧霾 我們就不需要凈化器了嗎?

空氣不霧霾 我們就不需要凈化器了嗎?

霧霾天氣為熱愛生活的人們敲響了健康警鐘之外的同時也悄悄促進了空氣凈化器產品線極速邁向成熟,在霧霾天數較多的秋冬季節儼然已經變成了空氣凈化器銷售「旺季」,依此情況想必很多消費者心中會頓生疑惑:「空氣不霧霾 我們是不是不需要凈化器了?」

其實,當已經看到瀰漫的霧霾時,空氣中的污染物含量早已超標嚴重,這時才想到呼吸健康等問題未免晚了一些。專業環境專家早已指出,我們所熟知顆粒狀污染物只是空氣污染物構成的一部分而已,而不可見的污染物如PM 0.3等直徑更小,所帶來的潛在健康威脅確一點都不遜色。

那麼在日常家居生活中這幾種情況是不是時有發生呢?即便是在天藍藍、水清清那些沒有霧霾的日子里。

花粉過敏,噴嚏打不停;

季節交替家中小孩、老人總是被感冒等「小病」侵擾;

受夠了二手煙、油煙困擾,咳嗽不斷;

。。。 。。。

以上情況隨時都有可能出現,雖說霧霾天給我們感官上的衝擊力更強,其實即便是未見霧霾我們也要打起精神來注意身邊可能會威脅到健康的潛在因素。簡單的說,即時長時間沒有霧霾,我們也一樣需要一台凈化器,別問筆者為什麼下面的場景一定會讓您更有沉浸感。
NO!花粉&寵物毛髮 敏感人群真正「剛需」

花粉是百花之間傳遞感情的媒介,也是對不少朋友的「致命殺傷性武器」。。。對於過敏體質的朋友來說提到花粉時他們的內心一定是崩潰的。花粉所帶來的過敏癥狀真的會讓他們很崩潰,對花粉過敏的朋友多數選擇了在春季戴起口罩,可是這樣就解決問題嗎?
要知道,花粉傳播的季節性涵蓋了春季、夏季和秋季,如果只用口罩那麼恐怕一年四分之三的時間都得「蒙面」見人。花粉的直徑一般在30-50微米左右,隨著微風可在空氣中肆意傳播在空氣中飄散時極容易進入室內,總不能在家睡覺的時候也戴著口罩吧。。。

其實不止這些,對於易過敏體質且家中有寵物的朋友們來說可愛的寵物脫毛時除了能欣賞到「下雪」場景之外也是一場鼻子的災難,在家戴口罩確實很熱。。。寵物的細小毛屑等都會成為空氣中的小型顆粒污染物,對付這種小污染物擁有HEPA濾網的高凈化率和高除菌率空氣凈化器產品可是手到擒來。

多重濾網各司其職門道多多:預濾網專門負責凈化大顆粒污染物(如寵物毛髮、柳絮等可見污染物);HEPA集塵濾網過濾空氣中的PM10/PM2.5以及0.1μm顆粒物,PM2.5的直徑為2.5微米花粉的30微米直徑與它相比大了很多,完全去除根本不在話下。

如果您是易過敏人群,那麼請記住:除了房子之外,一台靠譜的空氣凈化器也是您的剛需品,一進家門就可以讓口罩下崗了。

自己沒事兒? 老人小孩是目標

冬去春來,春風吹走霧霾讓您愉悅的外出郊遊享受好天氣。等等,家中的孩子、老人怎麼都病倒了,這是為什麼?出遊計劃泡湯這不要緊,抓住源頭才是真。

以小孩為首的弱勢群體需要空氣潔凈

對於青壯年人群來說,空氣中PM 2.5PM 0.3顆粒物中所攜帶的病菌等可能會被自身的防禦免疫系統抵擋在外,但是對於弱勢群體例如家中的老人和孩子來說這是嚴重的隱患。PM2.5PM 0.3等更微小顆粒污染物可是我們雙眼看不到的,而它們所攜帶的細菌正是換季的致病元兇。

拒煙一族:對油煙和二手煙說不

男朋友、老爸、老公是老煙民,這並不是什麼新鮮事兒。現在根本不用普及就知道二手煙對人體的危害同樣威力驚人,一人抽煙多人遭殃的畫面腦補就知道有多尷尬,屋內有人抽煙經過筆者實際測量PM2.5值會直線飆升,你說戒煙?朋友還是現實一點吧。

以為家中無人抽煙就能躲開屋內空氣污染高枕無憂?除非你連飯都不做。其實不少辛苦的媽媽長時間在廚房奮戰之後都會產生不適情況如胸悶、頭痛,這都是長時間駐足在油煙環境中所致,經過燃燒油煙中所含有的一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物以及具有強烈致癌性的苯並芘都對人體健康造成隱患。特別特別特別需要注意的是!對於女性而言,長期處在油煙環境中據說會導致皮膚活性因子數值降低,黃臉婆難道就是這樣來的么。。。

對於油煙和二手煙來說,主要污染物的顆粒直徑並不難去除,處理難點是它們通常會流竄至房間的每個角落,不巧又逢您家居面積較大可就成了麻煩事。新國標中的CARD值所反映的能力就是凈化器所能覆蓋的範圍,CARD在一定程度上可以代表凈化器的凈化效率和適應使用面積。

健康要每時每刻

霧霾只是一個表象,可以把它當做一個重要的警鐘提醒,其實在日常生活中即便是沒有表象霧霾空氣中也蘊含著不少健康隱患。尤其是對於易過敏人群;家中有小孩、老人、寵物的用戶;家中那位是老煙民的消費者們來說更需要隨時隨地擁有潔凈空氣的保護。


SO,沒霧霾就不需要空氣凈化器嗎?您自己回答吧。

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2016年5月26日 星期四

花粉爆發季 大華府粉量或創新高

【大紀元20160429日訊】(大紀元記者王知行美國美國華盛頓特區編譯報導)春天終於來了,百花爭艷、心境開朗的同時,很多民眾又開始頭痛過敏反應了。從3月進入花季以來,在華盛頓特區與馬里蘭州都有相當數量的花粉爆發。由於檢測手段和地點的不同,各地報告的花粉數量也迥然有異。有民眾報告監測儀器測得的花粉數量為20年來最高,為往年的23倍,但是在陸軍過敏研究實驗室測得的數據卻只有往年的平均值甚至略低。

無論花粉的絕對數量多少,過敏季確實已經悄悄降臨了。為了減少過敏症狀,專家給出以下建議:

開車時將空調調至車內循環模式
用濕抹布將從室外進入室內的寵物擦乾淨
戴上帽子、墨鏡,以減少與花粉接觸
回家就立即洗澡,並將沾了花粉的外衣直接扔進洗衣機
用生理鹽水(Saline)清洗鼻腔
盡量選擇傍晚或清晨到戶外鍛鍊,因為花粉顆粒在溫暖和多風的時段最多
盡量躲在室內,關閉門窗
使用中央空調,並加裝防過敏濾芯
看醫生,適度使用抗過敏藥物

好消息是,上週末的降雨把花粉從空氣中洗淨,短時間之內,民眾就不會那麼「敏感」了。

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2016年4月25日 星期一

過敏性鼻炎亂用藥 當心壞鼻子

37歲李男從小深受過敏性鼻炎困擾,每天早晨連續打超過10次的噴嚏,夜晚睡覺得張口呼吸,白天精神不濟,喉嚨乾燥合併喉嚨有異物感。近來自行到藥局購買鼻噴劑使用,未料數週後鼻塞更嚴重,診斷確認已變成「藥物性鼻炎」。

李男初期使用口服抗組織胺,後來自行到藥局購買鼻噴劑使用,因效果神速,一用成癮,連續使用數週後發現效果快速下降,鼻塞比使用前嚴重,求診時雙側鼻腔已嚴重阻塞。

成大醫院耳鼻喉部醫師廖筱蓁廖筱蓁表示,一般來說,鼻噴劑大致分為3種,包括血管收縮劑、抗組織胺鼻噴劑、類固醇鼻噴劑。

坊間販售鼻噴劑以血管收縮劑為主,因標榜不含類固醇,且快速緩解鼻塞,深受喜愛,但長期使用會產生依賴性,造成鼻黏膜反彈增厚,易形成藥物性鼻炎,也就是反彈性鼻炎,讓鼻塞更嚴重,不適合天天使用,使用次數以1天3次為限,但不要連續使用超過10天。

廖筱蓁建議一般過敏性鼻炎或鼻竇炎患者使用類固醇鼻噴劑,時間約3個月,每天噴1次,但仍要定期回診,讓醫師評估調整用藥或搭配口服藥物治療。

目前新型類固醇鼻噴劑主要作用於鼻腔,身體僅會吸收0.1%,不會像口服類固醇般可能會造成月亮臉、水牛肩、青光眼等副作用;新型類固醇鼻噴劑雖無法立刻改善鼻過敏症狀,但只要持續使用1至2週,就可緩解鼻黏膜發炎現象,唯一缺點就是無法像血管收縮劑鼻噴劑般快速見效。

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2012年12月12日 星期三

粉塵使身體過敏發炎 竟導致動脈硬化


「我會動脈硬化是因為身體發炎?醫師你沒有講錯吧?」某科技業王姓董事長今年40多歲,體態標準、血壓、膽固醇、血糖等健檢數據都正常,不抽菸、不喝酒、一週運動三次,但在健檢中卻發現動脈出現中度硬化斑塊,已有心肌梗塞危機。預防醫學機構診所院長林美秀分析王董一年來的健檢數據發現,空氣中的粉塵造成體內過敏發炎,竟是導致王董動脈硬化的主因。
林美秀表示,醫療團隊檢視王董健檢數據、飲食、生活環境等多面向因素,並觀察王董長時間的健康趨勢,發現他的過敏指數IgE以前只有140,這次卻高達400,超過正常值1.5倍,這表示身體被某個因子啟動了過敏反應。經由訪談後發現,王董住家從一樓搬至高樓,以為高處空氣好整日開窗,想增加空氣對流,結果反增加室內粉塵,除啟動過敏因子外,也使身體產生發炎反應。後來王先生聽從建議,減少開窗時間,因為灰塵變少,2個月後追蹤數據發現過敏指數IgE從400降至130,太太也發現打掃家裡變輕鬆。

美國心臟協會已證實空氣粉塵增加心血管疾病的發病率及致死率;英國權威醫學雜誌《刺胳針》亦曾指出,暴露在交通排放污染粉塵中是誘發心肌梗塞最大危險因子。林美秀指出,王董即是因粉塵物質進入身體,形成免疫系統的連鎖反應,血管內皮損傷,體內白血球轉化成巨噬細胞開始作用,吞噬滯留的低密度膽固醇(LDL-C,俗稱壞膽固醇)。若膽固醇超過巨噬細胞的負荷,則會形成泡沫細胞,而且發炎指令也引起平滑肌細胞增生,造成血小板及淋巴球聚積在血管壁內;於是泡沫細胞、增生的平滑肌、血栓、淋巴球就一起形成粥狀動脈硬化斑,而粉塵就是透過發炎過程造成動脈硬化。

林美秀說,健康趨勢管理如同看財務報表,不能只看當下的紅字,重大疾病皆是慢慢形成,從數據中提前掌握情況,才能提早預防。日常生活中,舉凡遇到沙塵暴、天氣改變、交通尖峰時間等,皆可能吸入過多粉塵造成過敏及身體發炎。雖鼻毛及支氣管纖毛能先過濾大分子的塵埃粒子,但油煙、燒烤、汽機車排放煙等細小分子無法過濾,一旦經淋巴或血液循環至肺及其他組織,就有機會導致身體的慢性發炎。因此,林美秀醫師建議生活中要適時戴口罩,尤其於交通尖峰、在馬路上行走或騎腳踏車或機車時;開窗注意時間,勿在粉塵多時大開窗戶,也勿整日開大窗,尤其在樓高30公尺以下的住宅。

另外,林美秀也建議,民眾除定期做好健康檢查外,更需重視數據上的意義與追蹤。每次接受健康檢查的過程中,一定要詳實探究自己的生活習慣與數據的連動性,藉由與醫療團隊雙方溝通,抽絲剝繭出任何危害健康的病源,才能真正掌握健康趨勢、有效達到預防疾病的效果。



http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=22873&HN_Yr=0&HN_Mon=0

2012年4月23日 星期一

洗鼻子要選對水!過敏用洗鼻器 開水、蒸餾水止步

  
 
哈啾、哈啾!春暖的34月是過敏性鼻炎的好發季節,流鼻水、鼻塞、噴嚏打不停,不少人甚至嚐試「洗鼻子」使用市售的洗鼻器,希望洗掉過敏原,不過,台灣氣喘衛教學會理事長、小兒過敏專科醫師黃立心警告,洗鼻器雖可洗去外來過敏原,但如果不妨使用到開水、蒸餾水,低滲透壓,反而會引發鼻腫脹不適。
過敏性鼻炎患者堪稱「變天」的人體氣象台,尤其,這一陣子天氣忽冷忽熱,根據醫師門診統計,過敏性鼻炎發作的人數一口氣增加了23成,不少人甚至轉而求助洗鼻器、淨鼻器。
黃立心表示,藉由洗鼻器、淨鼻器來洗鼻子,的確可以把外來的過敏原清洗掉,減輕過敏症狀,但不能使用一般的開水及蒸餾水來洗鼻子,因為開水及蒸餾水的滲透壓低,反而會滲入鼻腔內細胞,引發腫脹,得不償失。
醫師建議,真要使用洗鼻器,最好在睡前,且使用生理食鹽水、海洋噴霧水等與人體細胞等滲透壓的水,才不會有反效果。
黃立心指出,過敏性鼻炎是鼻腔黏膜的發炎反應,因為遺傳或接觸塵蟎、花粉、氣候及食物等過敏原而發病,若症狀輕微,通常用藥12天即可緩解,但若打噴嚏、流鼻水、鼻塞超過4天或持續一個月以上,就需要長期用抗組織胺、鼻血管收縮劑及類固醇等藥,12個月。
一旦併發細菌感染,黃立心說,甚至必須使用抗生素,他提醒,當過敏原只有一點點,身體的免疫系統還足以應付清除,但若過敏原數量多、並累積到一定程度,過敏症狀就會出現,一定要先就醫治療。

2012年4月11日 星期三

法國樹木開花季節 花粉過敏者早預防



春天到了,萬物復甦,很多植物的花蕊要開放了,樹花粉,尤其是樺樹的花粉,將會在三月底大量飄散到空氣中,全國空氣生物狀態監測網(Le Réseau national de surveillance aérobiologique –RNSA)日前發出預警,提醒花粉過敏者最好早作預防。
此外,在地中海周邊地區的柏樹花粉過敏的風險也非常高,而其它地區隨處可見的榛樹和榿木的花粉也會使過敏者鼻孔發癢,楊樹花粉致過敏的風險就比較低。
全國空氣生物狀態監測網及時提供引發過敏花粉排放信息,其中包括每個城市和每個過敏源信息。
有專家提醒,在季節性過敏的情況下,要採取必要的防範措施。建議對花粉過敏的人不要在白天給家裏或辦公室通風,因為花粉可以嵌在地毯和室內傢俱的布料上,最好等到晚上再打開窗戶。同樣的,也要避免開車時打開車窗。
專家還告誡不要自行治療過敏,建議要請教過敏病醫生,因為醫生可以檢測過敏反應的確切原因並採取適當的治療措施。不要等到出現早期症狀才開始就醫,要做好提早預防。

2012年3月31日 星期六

季節交替鼻過敏發作!中醫針灸可緩解


最近早晚溫差很大,適逢冬天轉春天的季節變換,天氣忽冷忽熱、再加上花粉季節,許多鼻過敏患者,特別是小朋友,輕者開始打噴嚏流鼻水,嚴重的開始鼻癢、眼睛癢等。目前除了西醫治療鼻過敏,中醫也可採取針灸治療鼻過敏,適合不愛吃藥的民眾。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科主治醫師郭威均表示,換季會造成過敏性鼻炎發作,是因為冬天由大陸吹來冬北季風,屬於冰冷乾燥氣候,夏天吹西南風帶有海中水氣。加上梅雨季正值兩個季節交替,乾燥冰涼的環境與濕熱水氣會合,造成不斷降雨。環境變得潮濕,溫度上升,構成過敏原-塵螨、黴菌生長的絕佳環境,造成過敏性鼻炎患者的噩夢。
中醫針灸治療鼻過敏的穴位包括:

局部取穴:治療鼻塞狀況
(1) 印堂穴:在額部,當兩眉頭之中間。
(2) 迎香穴:面部,鼻翼外緣中點旁鼻唇溝中凹陷處。

遠處取穴:增強補氣免疫能力
(1) 足三里:小腿前外側,外膝眼(犢鼻)下3寸,脛骨前緣外一橫指(中指)處,當脛骨前肌中。
(2) 內庭:足背第23趾間,趾蹼緣後方凹陷處。
(3) 陷谷:足背第23跖骨結合部前方凹陷處。
(4) 合谷:手背第12掌骨間,第2掌骨橈側的中點處。

郭威均特別提醒有鼻過敏的民眾在中醫療法治療過程中,症狀減輕較為緩慢,需要一點耐性配合治療,並加強個人生活習慣,才能大大減少症狀發生。另外,鼻過敏與感冒症狀不同,請民眾需要特別注意,特別是有小朋友的家長,請勿將感冒及過敏性鼻炎混為一談。

2012年3月30日 星期五

綠設計:住家與健康

布置、裝飾素材與室內環境品質的關聯性,和它們與地球環境的關聯性相當。
在工業化世界,我們有百分之九十的時間待在室內,因此健康室內空氣的重要性是不會被高估的。但室內空氣的品質有可能比室外糟糕十倍:尤其是城市地區。因此我們必須將室內空氣污染減至最低,以確保家中有足夠的新鮮空氣和自然光。

美國環境保護署將不良室內空氣品質列為危害健康最劇的單一因素之一,但這事實始終罕為人知。
有關室內環境的研究結果顯示,許多現代原料和化學物質造成疾病類別不斷擴增。也有人估計,我們家中許多潛在的有害化學物質一旦相互結合,毒性可以增強一千六百倍。
除了幾種說得上來的異味,可以衡量室內空氣不良的指標少之又少。但我們聞不到,不代表污染物不存在。一如食品中含有愈來愈多無味卻有害的添加物,現代材料也是由複雜的化學原料混合而成。我們的家中危機四伏,而這些危機係來自林林總總出其不意的源頭,其中包括:
  • 以溶劑黏合、經殺真菌劑處理以及含有殘留殺蟲劑的地毯。
  • 用氯、石油醚和甲醛處理過的布料。
  • 含有甲醛、尿素和其他危險性黏膠的膠合板或其他常見的塑合板(particle boards)。
  • 含有殺真菌劑、揮發性有機化合物等化學物質的油漆及著色劑。
  • 含有溴、氯等揮發性有機化合物的乙烯地板、泡沫塑料家具和塑膠。
  • 清潔用品、化妝品和花園殺蟲劑。
住家根據能維護生態的原則建造,無論對於環境和居住者皆安全無虞。
  1. 額外的空間溫室可當額外的房間、通風的大廳和收集太陽能使用。
  2. 自然塗料
    牆壁和窗戶旁邊的天花板都用有機、植物性的顏料漆成淺色調。
  3. 有效率的暖房置於客廳中間的散熱器可更有效率地散播熱能。
  4. 安全的組件
    廚具是用膠合板製成,上有花崗岩工作檯,而不是常見的層壓板和塑合板。
  5. 回收的材料
    地板是回收利用的橡木板。做為結構用的柱子是去皮但未經化學處理的樹幹。
但人類已在家中住了數千年都沒遇過這種問題。這或許是因為傳統住家通常是用身邊唾手可得的材料製成:不含化學成分的木材、以天然植物染料上色的布料、潤澤木材的蜜蠟,用當地石材鋪設的地板。但新的建材已徹底改變我們的居家環境。我們的身體不堪負荷它們所含化學物質的衝擊,如我們所見,這其中許多都會排放污染物。

幸好,多數人已經擁有足以應付有毒應力的免疫系統,但長期暴露於毒物的強攻猛打,或是免疫系統不夠健全,健康仍有可能受到戕害。許多疾病成長速度驚人的事實,似乎證實了這個理論:氣喘、過敏反應、呼吸道疾病和癌症在過去幾代並未如此盛行。

來源:http://i-nature.uho.com.tw/articles8/7/39.html

2012年3月23日 星期五

「濕口罩」DIY,遠離感冒改善過敏症

「濕口罩」的原理
「濕口罩」這個想法的原點就是濕潤上呼吸道。平常正確的呼吸方式是用鼻子呼吸,只要用鼻子呼吸,鼻孔中的纖毛,會掃掉空氣中的髒東西,同時鼻腔內的空氣會加濕之後才送進肺裡,因此,只要用鼻子呼吸就可以讓上呼吸道保持濕潤。
使用「濕口罩」的目的就是要防止用嘴巴呼吸,讓大家自然地改用鼻子呼吸。只要把紗布口罩弄濕之後戴著睡覺,高濃度的水蒸氣就會持續被吸入上呼吸道,從而保持上呼吸道的濕潤,幫助你加強免疫力,「濕口罩健康法」就是這麼簡單、安全又有效!

製作方式
濕口罩在使用了一個晚上之後,隔天早上洗臉的時候要順便用肥皂清洗一下。依照季節不同,有時候口罩會曬不乾,因此需要預先準備二、三個口罩交替使用。
反正都要弄濕,半乾難道不能用嗎?這種想法可要不得!因為潮濕會讓黴菌和細菌繁殖,要是戴著沾滿細菌的口罩睡覺,才真的會生病呢!

使用「濕口罩」的小撇步
●在睡眠中有時會不自覺地把口罩脫掉,所以請不要讓口罩太靠近鼻子,並注意要將口罩折向外側,以利於用鼻子呼吸。不過即使偶爾把口罩脫掉了也不用太在意,只要輕鬆地持續做下去就可以了。
●因為鼻塞導致用鼻子呼吸困難而想用嘴巴呼吸的時候,可以把濕口罩拉到下嘴唇上方,讓嘴巴也能吸進空氣,這樣濕口罩還是可以濕潤喉嚨的。
●擔心口罩在半夜變乾,可以在枕頭旁邊放置一杯水,如果醒過來的話,就再把口罩沾濕即可。
●萬一口罩在睡眠中脫落的話,枕頭和床單也會濕掉,所以可以在枕頭的周圍先鋪上毛巾。
●「濕口罩健康法」是希望能夠提升大家的健康,並節約醫療花費、減少過度使用藥物所想出來的。大家可能會覺得很費工夫,不過請不要忘記,任何事情都是「不努力就沒有成效」的,持續下去最重要!

2012年3月21日 星期三

呼吸系統的隱形殺手

你可能會說如果都不出門只待在室內,那空氣污染應該比較少吧!其實不然。看看我們居住的室內空間裡,那些裝潢塗料、冷氣機冷煤、豢養寵物的毛、地毯、窗簾的棉絮、二手菸、生活中經常被使用的一些化妝品、髮型造型劑、指甲造型噴劑等等,實際上都是很普遍的空氣污染物質,而這些污染物質對人類健康的影響甚至比戶外空氣還可怕。

現代建築大多為密閉式結構,裝修所用的壁紙、油漆、黏著劑等揮發出來的甲醛甲苯等有害氣體,還有不斷濫用洗潔精、殺蟲劑、香水等化學毒物飄散在室內空氣中;如果再加上來自吸菸的尼古丁、廚房的油煙和燃燒不完全的一氧化碳,這些無可避免的室內污染原會讓人們在不知不覺中長期地吸入,導致一些呼吸系統的障礙,甚至對免疫系統有不良影響。

根據美國環保署(EPA)公布的資料指出,室內空氣中的有毒化學物質是室外的二~五倍,所以在美國室內空氣品質被EPA列為五大環境健康危害之一。空氣污染引發最普遍的健康問題就是過敏反應,許多人會出現打噴嚏、慢性咳嗽及氣喘發作等症狀,之後則是慢性疲勞症候群,而且產生的煩人症狀反覆出現,卻找不到原因。

相對成人而言,良好的室內空氣品質對於兒童、孕婦、老人和慢性病人更是特別重要,尤其是兒童身體正在成長中,呼吸量佔體重的比例較成年人高,因此兒童比成年人更容易受到室內空氣污染的危害。

人類的食物都需要清洗、煮熟,每天喝的水都需要過濾、煮沸,但是人每分鐘呼吸十二~十八次(每天約兩萬多次),卻忽略了最基本的空氣品質,因為空氣的取得太方便了,反而忽略了它的重要性而導致各種疾病的產生。

用心維護室內空氣品質是現代人追求健康的重點,尤其家中有氣喘問題的幼童,最好即刻著手改善居家空氣品質,像是室內儘量不要吸菸、少用蚊香、油漆、香水、樟腦丸、殺蟲劑等有刺激氣味的物質。廚房使用抽油煙機,可減少油煙散漫,因為刺激性煙霧很容易刺激呼吸道,增加呼吸道的敏感度。

室內不要養狗、貓、鳥類等寵物,動物皮屑、排泄或分泌物很容易引起過敏。蟑螂在台灣也是重要過敏原之一,因此要保持居家環境清潔,使蟑螂沒有生存空間。另外,針對台灣最常見的過敏原——塵蟎和黴菌,除了家中被單及衣物要勤清洗外,室內若能同時採用除濕機、冷暖氣機及空氣濾淨裝置等設備,來保持空氣潔淨及溫度(約攝氏二十四~二十八度)、濕度(約五○~六五%)之穩定,可以有效減少塵蟎和黴菌的孳生,降低呼吸道疾病的發生。

為了地球永續生存及人類健康,當務之急應立即停止對森林的不斷砍伐並加速造林。每個人在日常生活中應更積極減少對空氣的污染,例如定期接受汽機車廢氣排放檢驗、多運用較環保的交通工具等。享受健康生活,利用休假日多走向大自然,去享受自然的空氣,或是做森林浴,讓身心重新洗滌運作。

文章出處:i-Nature 編輯部

2012年3月18日 星期日

氣喘,不一定要喘

我的小孩有氣喘嗎?
許多家長因為小孩咳嗽咳不停甚至長達數月而帶到門診就醫。當然在這個過程中.雖然已經吃了不少咳嗽糖漿或感冒藥水,但咳嗽症狀仍未見改善。醫生往往會說明:「你的小孩氣管比較弱」,「你的小孩體質較敏感」,所以才會咳得那麼久,家長可能似懂非懂的接受這樣的解釋,然而「氣管比較弱」是個平易近人的說法,卻不是一個科學的解釋。「氣管敏感」只是代表一種狀態,也非疾病的診斷。但是如果醫生說:「你的小孩是氣喘」,家長往往不能接受這樣直接的陳述。一方面,因為小朋友從沒有喘過啊!怎麼可能是氣喘呢?認為只是感冒不容易好罷了;另一方面傳統觀念告訴我們,氣喘是不能根治的,萬一得到了,便需要終身依賴藥物治療,潛意識便否認小孩是「氣喘」,也就無法得到適當的治療,如此才會讓小孩吃更多更久的藥。

氣喘不一定要喘
一般的對氣喘的刻板印象,就是突然覺得呼吸困難,趕快從口袋中拿出吸藥,一吸就好了。這往往是電視電影上較誇張的表演手法,當然真的氣喘急性發作時,使用擴張劑是可很快改善症狀,但現實生活中氣喘症狀不全然是如此表現。

「氣喘」是一種呼吸道慢性發炎的疾病。臨床上常表現為反覆的咳嗽,嚴重時會感到胸悶、呼吸困難,甚至吸不到空氣的感覺。但「氣喘」並不需要臨床上出現「喘」的症狀或聽到「喘鳴」的呼吸聲才能稱之。最常見的臨床表現反而是慢性咳嗽,換言之便是家長描述的「怎麼咳都不會好?」,「看了好多醫生,吃了好多感冒藥,怎麼還會咳嗽?」,或「白天都還好,睡前或一大早起床前便咳嗽」。事實上只要反覆咳嗽三個星期以上未見改善,且早晚咳嗽較明顯,活動後會較明顯咳嗽,便要考慮氣喘的可能。

因氣管慢性發炎而使分泌物增加,這時咳嗽也會有痰的聲音。所以咳嗽有痰並非感冒或肺炎才特有的表現,氣喘引起的咳嗽也會有痰音的。一旦確診是氣喘,即便是完全無症狀時,也不能說小孩沒有「氣喘」了,氣喘這個疾病還是存在的,只是被控制了,還是要繼續保養氣管,才不會又咳嗽不停了。

氣喘的診斷
診斷氣喘其實並不容易,因為目前並沒有單一或準確的檢查來確診氣喘,對於年紀小的兒童更是不容易診斷。醫師要診斷病人是否有氣喘主要是依詳細的病史,也就是症狀的表現及變化,有無合併其他過敏的疾病,並參考家族過敏史等來下診斷。過敏原檢測,胸部X光,或肺功能等檢查只是來輔助診斷或排除其他疾病,並不是確診氣喘的絕對必要檢查。

避免誘發氣喘的原因
有許多因素會誘發氣喘的症狀:包括過敏原及一些非過敏的刺激物,大部分的誘發因素都是可預防的。氣喘平時是不會有任何症狀的,但不代表小朋友的氣喘已經痊癒了,一旦接觸到過敏原便可能會誘發氣喘的發作,所以除了藥物的保養控制外,避免過敏原及刺激物也是治療氣喘重要的一環,例如小朋友睡覺前打枕頭仗,有過敏體質的小朋友,可能便因此而噴嚏連連,甚至咳嗽,因為寢具中的塵螨會因此而飛揚,吸入氣管中,便可能會誘發氣喘。

在台灣的環境中,最常聽到的與檢測到的便是塵螨過敏。因此生活上應儘量減少塵螨的存在便是減少氣喘被誘發的機會。塵螨喜歡生長在潮濕的環境,若我們將室內濕度控制在相對濕度50-60%之間便可降低塵螨存活的機會。其實濕度的變化本身便可能會改變呼吸道的敏感度而誘發氣喘。所以除濕是最重要的基本工作。至於空氣清淨機雖然被強調具多功能殺菌、除螨,除臭等,然而塵螨平時只會待在地板上或床墊內,並不會在空氣中飛揚,此時空氣清淨機並不能發揮其除螨功能,除非家中大掃除時塵螨飛揚才能發揮功能,不過對於過濾二手菸或空氣中的異味或許有幫助。

有些衛教資訊要家長用55-60℃的熱水浸泡洗滌床單等易藏有塵螨的物品,然而日常生活中要燒開水控制溫度來洗衣服並不容易。替代的方式則可將衣物床單曝曬在太陽下,來達到除螨的目的。當然在都巿公寓大樓中要能有空間曬衣服也不是很方便,利用烘乾機至少烘乾20分鐘也是一種替代的除螨方式。

在兒童最常見引起氣喘發作的並非塵螨,反而是病毒感染,也就是一般所說的感冒。兒童氣喘大約八成是因為感冒而誘發,小朋友去學校或幼稚園的團體生活中鮮少不被傳染感冒的,對於已是氣喘的兒童,萬一咳嗽、發燒了,家長不需要絕對分清楚這次是感冒的咳嗽,還是氣喘的咳嗽,反而要注意會不會因感冒來誘發氣喘。要預防發作最重要的是平日保養藥物了。

當家長認真面對氣喘時,很自然的會想到什麼不能吃?或要吃什麼才能改善體質。當然也不希望因為過敏而營養失衡。雖然小朋友在未治療前可能時常看病吃藥,這並不代表小朋友的體質差,只是未接受適當且正確的治療而已,所以飲食上並無特別限制,並不需要買昂貴的保健食品。以前流行的蜂膠,目前流行的益生菌都沒有科學證據顯示對氣喘有治療或預防的效果。西方醫學訛究的是證據醫學,而有效與否需要科學證據來佐證才可,決不能隨便用「顧氣管」或提升免疫力等廣告用語來誇大功效。

氣喘並不可怕,只怕錯誤的觀念以至於延誤了或斷續的治療,根據健保局的統計資料,17歲以下的氣喘的族群在便佔了38%,而醫療的花費更達20億元以上。以家長的立場可能花再多的錢也不足惜,只要小孩不再常咳嗽吃藥。而這樣的結果是可以達到的,但需與專科醫師密切配合,遵從醫囑,氣管絕對可以控制的很好。

2012年3月13日 星期二

花粉過敏症好難受!眼睛紅還出疹子

優活健康網記者林和謙/綜合報導)陽明山花季已登場,美麗的花海讓人心情愉快,忘卻一切煩惱。但患有花粉症的人要注意了,小心過敏症狀的發作。花粉是植物的雄性生殖細胞,由風媒、蟲媒兩種方式來傳播。花粉直徑一般在30~50微米左右,它們在空氣中飄散時,極易被人吸進呼吸道內,有過敏體質的人吸入這些花粉後,會產生過敏反應,這就是花粉症。



臺北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師黃丹青表示,花粉過敏症的主要表現在鼻子、眼睛、皮膚、與氣管。症狀為鼻子癢、打噴嚏、流鼻水,眼睛癢、眼睛紅腫、流眼淚,較嚴重者會有皮膚的紅疹搔癢、蕁麻疹。有些嚴重病患還會誘發氣管炎、支氣管哮喘、肺心病,甚至過敏、全身虛脫、休克到威脅生命。

黃丹青說,有過敏體質與原本就患有過敏疾病,如:過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎、蕁麻疹的患者要提高警覺。