黃瑽寧--小兒科醫師
懷孕期的媽咪，其實是處在一個過敏高危險群的時間，這其實是身體保護胎兒的一個方法，因為胎兒對媽媽來講是個外來物，因為他的基因跟你不同，甚至連血型也不同，所以我們身體的免疫細胞其實是想把他趕走的，於是這時候我們身體就產生一個保護機制，而當這些免疫系統沒地方去時，就會轉成過敏，所以很多懷孕的媽媽在以前曾發生的過敏性鼻炎就冒出來，或者開始有很嚴重的蕁麻疹。
但這些都表示媽媽們的身體正在保護你的胎兒，不會攻擊他造成流產。至於懷孕期的媽媽們會不會影響到小朋友有過敏體質，需要分開討論；如果媽咪們碰到的是急性蕁麻疹、過敏，這不會影響到寶寶，因為它來得快、去得快，有可能是病毒感染，或不小心吃到不乾淨的東西，而這些東西代謝掉了就結束。
但是如果媽媽們是慢性過敏，例如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎，或者是氣喘，這其實代表了你現在所處的環境有問題，平常因為沒有懷孕的時候，你還撐得住，所以過敏沒有發作，但是一懷孕之後，整個免疫系統往過敏的方向走了，所以過敏現象就產生了。此時媽咪們應該做的，是去處理塵顢、黴菌、飲食，這樣子也能保護寶寶，不會讓他變得容易產生過敏體質。
◎討論延伸
Q1.孩子過敏，竟然會造成這麼多問題？
會造成許多問題的，幾乎都是慢性過敏，慢性過敏分成：1、過敏性鼻炎2、過敏性氣管炎（氣喘）3、異位性皮膚炎
這三個是我們現在小朋友過敏最嚴重，也常遇到的問題，可能到處尋醫都沒辦法解決。小朋友晚上因為過敏嘴巴開開容易感冒，但是除了感冒之外，嘴巴開開也容易蛀牙，因為晚上口水很乾，所以小朋友牙齒就不好，或齒列不整，最常見的還有口角炎，這不是因為維他命B不足，也不是因為小朋友刻意舔它，而是因為晚上嘴巴開開，口腔裡面就會藏有很多菌造成感染，這種狀況下，只要先把小朋友的過敏性鼻炎治療好，口角炎也就會好轉了。
除此之外，很多小朋友在學校的注意力不集中、學習不良，其實追溯到他的過敏是造成這個事情的元兇，小朋友只要晚上能夠好好睡覺，鼻子不要流鼻涕，這樣小朋友在上課的時候才能集中精神。
Q2.過敏真的會遺傳嗎？
如果父母親其中有一個人有過敏體質，則小朋友出生後過敏的機率有30％，如果爸爸媽媽兩個人都有過敏體質的話，小朋友出生後過敏機率是50％，如果，生出來的第一胎有過敏，那麼第二胎過敏的機率高達80％。所以從數據上來看過敏的確是有遺傳的基因，但是這個基因非常多，沒有醫生可以告訴你是哪一個基因造成過敏，於是到後天免疫的循化過程中，可能就會造成過敏。
雖然過敏有基因的影響，但還是可以根治嗎？其實，身體一旦有過敏現象，就無法根治了，但是我們還是可以將過敏情況控制好，讓過敏不復發，讓它完全沒有症狀，但這必須針對生活習慣方面下手才行。
Q3.孩子有過敏，可以吃冰的東西嗎？
冰的食物，或生冷的蔬菜水果，因為體溫跟這些冰冷食物的溫度差距太大，會造成身體局部神經血管肌肉的收縮，中醫叫做「胃氣」，也稱陽氣，胃就是運作身體一些營養素的吸收，吃了冰的食物，中醫叫做陽虛，因為要消耗這些冰冷的東西，需要很多熱量，自然消化系統的能量一定會減弱的，所以中醫特別強調冰、或者生冷的蔬菜水果盡量不要在空腹的時候吃太多，先吃點東西墊個胃，再吃冰冷的，體內的溫度差距就不會那麼大。
如果小朋友有過敏體質，就可能不適合吃冰，如果沒有，那麼吃冰其實沒什麼不好。爸爸媽媽們要注意，吃冰對小朋友來說就是一種指標，如果小朋友有過敏性咳嗽，或過敏性氣管炎，只要一吃冰，馬上就知道小朋友有沒有，如果小朋友吃了冰之後晚上開始咳，那麼爸爸媽媽們就請認真的面對小朋友有過敏性氣管的問題，為了小朋友，該好好地一起面對處理它。
又如果，曾經是過敏體質，但是已經控制好，那還可以吃冰嗎？爸爸媽媽們同樣不妨試試，就讓小朋友吃看看，如果吃了也沒事，那就表示你們把小朋友的生活環境控制得很好，他的體質現在也都已經穩定下來。
BOX. 母奶寶寶比較不易過敏嗎？
母奶非常好，優質母奶更好！如果媽媽們自己的飲食有沒有做調整，像是雖然餵母奶，但是媽媽們本身每天喝珍珠奶茶，吃巧克力、麻辣鍋，這樣小朋友反而過敏機率更高！如果媽媽們為了母奶，小朋友卻還是有過敏現象，那一定是媽媽在餵母奶的時候，有一些事情沒有做到，可能是吃的東西有問題。
就算吃益生菌，也不會跑到母奶裡，它會直接腸胃道裡面被分解，但是如果媽媽們平常就有在注意自己的飲食健康，也代表著媽媽們是有在注意母奶的品質，這樣一來小朋友過敏的機率也就降低許多了。
BOX. 過敏兒最不要吃的食物居然是？
根據統計就是－－速食。只要一周超過三天都在吃速食的話，算起來它分別會增加27％跟39％過敏的機率。那為什麼吃速食會容易過敏呢？有可能是因為它的反式脂肪酸，有可能是因為它裡面其他的添加物、香料等東西，而且，吃速食就縮減了小朋友吃好的食物的機會，不吃水果也不吃青菜，於是也就增加了小朋友過敏的機率了。
Q４家有過敏兒，該買空氣清淨機還是除濕機好？
這兩種機器分別對付的敵人不同，要分開討論。空氣清淨機對付的是懸浮微粒，家裡如果有人抽菸，有養狗、養貓，皮屑在空中飄，或者是家裡有燒香、點蚊香、點精油這些東西，使空氣中產生一些懸浮微粒，那空氣淨清機就會派上用場。至於除濕機對付的敵人是塵顢跟黴菌，那是不一樣的，當濕度一高，塵顢就會一直大量產卵繁殖，所以當濕度一高，塵顢量就會增加，尤其若是夏天到了，溫度升高還會造成反潮；而濕度高，黴菌也會開始長。
如果在一般家庭裡面，如果家裡沒有人抽菸、燒香，經費又有限，那麼建議先選擇購買除濕機；至於空氣清淨機就是有多餘的經費，再去買一台好的。
但是，購買除濕機時要注意，很多爸爸媽媽因為價錢的關係，只買小台的，雖然從早開到晚，但是家裡的溼度還是沒有改變，只是浪費電。塵顢要到溼度50％以下才會脫水死亡，所以除濕機要夠大台，在短時間內將空間溼度除到50％以下，此時如果人還沒有要進去房間，就先把門窗關起來，讓濕度保持在低點，當人要進去時，再把濕度提高，不是只是關掉除濕機而已，而是打開窗戶，不然溼度在50％以下，人是會不舒服的。
BOX. 吸塵器可以把塵顢吸掉嗎？
想用吸塵器把塵顢吸光光，的確是不太容易。因為塵顢會抓得緊緊的，沒那麼容易被吸走。根據研究，以床墊的上層跟下層來說，下層的塵顢量更高，可能是地心引力，或是食物的關係，造成塵顢都藏在底下也有可能，就算媽媽們把上面都吸乾淨，可是過沒多久，底下藏住的塵顢就又會跑上來了。所以如果要用吸塵器吸床墊、棉被，建議用防顢套把它套起來之後你再吸，效果會好一點。
Q５要怎樣才能改善孩子過敏症狀呢？
如果家中有過敏的小朋友，平常可以搓搓鼻子，或是學王永慶先生做毛巾操，搓搓背，或是用吹風機吹後腦杓，預防感冒。因為上背部跟頸部有很多穴道，都是跟呼吸道及皮膚有關的。其實，我們也許不能完全避免過敏原，但是有時候其實不要太害怕，為了小朋友的抵抗力，有時候，適度的接觸過敏，是可以接受的。另外，小朋友在學校時，常會因為分不清是過敏還是感冒，而遭到同學的異樣眼光，嚴重時還會影響到小朋友心理反應，爸爸媽媽要多注意，平常也要讓小朋友多喝水，才能避免病毒侵襲。
*BOX. 增強體力抗過敏－補氣抗敏雞 *
材料：黃耆、白術、防風、薑、紅棗、雞
做法：將上述中藥材放進雞肚內，燉煮成雞湯即可。
功效：補氣健脾、預防過敏
Tips：當身體覺得有點不舒服，快要感冒時，喝一點不要太油的雞湯，是還滿不錯的。中藥有一個方叫做「玉屏風散」，將這些材料一起入鍋燉煮成雞湯，對容易感冒、過敏的小朋友，有扶正固本的作用喔！
◎聰明父母這樣做
過敏困擾多，但是最重要的，還是希望爸爸媽媽千萬要記得，不要讓小朋友接觸到太多的化學物質，生活中，多讓小朋友回到一個比較天然、自然的生活的環境。
本文出自三采文化《請你跟我這樣過》
