破除迷思－鼻噴劑長期使用鼻塞加重

藥房販售噴一下就可紓緩鼻塞的鼻噴劑，很多過敏性鼻炎患者都愛用，但醫師提醒，以交感神經興奮劑為主成分的鼻噴劑，只適合短期「救急」，若連續使用十天以上，鼻塞不但會加重，還可能引發藥物性鼻炎，甚至造成鼻黏膜萎縮、鼻纖毛脫落，連呼吸都會發出臭味。

    　台灣平均每四人就有一人有過敏性鼻炎，但許多患者在治療上卻常人云亦云。台灣鼻科學術聯誼會昨天發表「二○一一年台灣鼻炎衛教手冊」，要破除鼻炎治療迷思。台灣鼻科學術聯誼會召集人方深毅說，過敏性鼻炎主要症狀包括揉鼻子、揉眼睛、清喉嚨、鼻塞、鼻涕倒流、黑眼圈等，其中又以嚴重鼻塞最教患者痛苦難受。鍾小姐三年多前開始使用鼻塞噴劑，一開始只須睡前噴一次，就能一覺到天明，後來使用次數愈來多，現在一天平均要噴五、六次，半夜還是常因鼻塞睡眠中斷。

    　台北市立聯合醫院耳鼻喉科主任黃弘孟說，市售鼻噴劑依成分可分血管收縮、類固醇、抗組織胺等，其中主成份為交感神經興奮劑者，對付鼻塞最快速、有效，但不適合長期使用，否則不但藥效打折扣，還會導致藥物性鼻炎。黃弘孟說，若使用鼻塞噴劑緩解鼻塞的作用時間變得愈來愈短，且鼻腔乾燥不適，有時還會流鼻血，就應立刻停藥就醫。

    　過敏性鼻炎常見迷思還包括，類固醇噴劑會不會有副作用？洗鼻子或吃益生菌真的有幫助嗎？方深毅說，類固醇鼻噴劑主要作用在鼻腔，全身吸收率少於一％，不會有水牛肩、月亮臉等副作用。以生理食鹽水沖洗鼻腔對慢性鼻炎或有幫助，但不能取代正規醫療。益生菌目前仍屬「健康食品」而非「藥品」，對過敏性疾病療效未定，不宜過度依賴。



來源：http://life.chinatimes.com/2009Cti/Channel/Life/life-article/0,5047,11051801+112011120700094,00.html