過敏性鼻炎難斷根只能控制

過敏性鼻炎（Allergic Rhinitis）是因體內對某種物質過敏，產生排斥反應，而引起鼻腔黏膜發炎的一種疾病。依種類可區分為「季節性」與「非季節性」，季節交換時，門診上經常可見到過敏的病患，春、夏、秋三季是灣區過敏鼻炎的多發期，不同時節因不同的花粉而誘發。另外部分的患者則因為對塵蹣、灰塵、皮屑或其他物質過敏，造成整年的過敏鼻炎。

根據統計，10%到30%的成年人都有過敏鼻炎，而孩童的罹患率更高，約達40%。普遍的症狀為：打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉嚨癢，如果併發感染還可能有氣喘，或是鼻竇炎、肺炎。嚴重過敏時病人會非常不舒服，影響到工作或學校的功課，甚至無法上班。

「雖然過敏性鼻炎不是一個很嚴重的疾病，但它所帶來的影響，有時比重大病症還要麻煩，因為過敏鼻炎是慢性的、持久的，要長期面對。」耳鼻喉科李祖維解釋，很多過敏鼻炎是因基因所引起，導致患者接觸某類過敏原時會特別「敏感」，容易鼻塞、打噴嚏，甚至氣喘。目前醫學界還沒有辦法根治過敏鼻炎，但可以藉助藥物舒緩。

季節性過敏患者在沒有症狀時就不必治療，只需儘量避免過敏原。若出現過敏症狀，常見的治療方式包括鼻腔噴劑、藥物控制（如常見的開架成藥「Claritin-D」）、或是打針治療，藥物的成分分為抗組織胺（antihistamine）與類固醇。另外，也可以使用「鹽水洗鼻」，以生理食鹽水清洗鼻子，消除症狀的效果通常很理想。

在治療時，鼻腔噴劑與口服藥物有時會一起使用，加速緩解不舒服的感覺，約有八成的患者可依此控制。有些人與醫師商討後選擇打針治療。打針的效果不一定比吃藥好，不過由於打過敏針後身體內會產生抗體，有機會能降低過敏體質，只是打針治療的療程很長，剛開始時一周就要打一到兩次，之後視情況拉長施打時間，可能要持續施打三到五年，而且效果非終身。

至於因塵蹣、灰塵等「室內」過敏原導致過敏的患者，李祖維建議「改變環境」，例如經常保持住家清潔、打掃時要戴口罩、常清洗棉被枕頭等。特別是冬天時大家常緊閉門窗，室內又有暖氣循環，特別容易誘發過敏。

醫生小檔案

李祖維（Edward C. Lee）出生於台灣，在新加坡長大

The Johns Hopkins University大學部舊金山加大（UCSF）醫學院 Columbia-Presbyterian醫學中心住院醫師訓練、實習1998年加入El Camino醫院

語言：中文、英文

專家諮詢：El Camino醫院提供

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