2015年3月25日 星期三

抗癲癇藥引過敏 少女膚爛眼盲


使用藥品引起過敏,嚴重全身皮膚潰爛,甚至可能致命。醫師提醒,除已知的含allopurinol成分痛風藥外,抗癲癇藥「樂命達」的風險易被忽略。

25歲的「夏天」愛玩、愛旅行,樂觀開朗的她常用圖文紀錄並在部落格分享旅程,去年因服用抗癲癇藥「樂命達」出現不舒服症狀時,醫師沒有立刻停藥,仍讓她持續吃3天,最後出現皮膚潰爛、視力下降的症狀,確診為史蒂文生氏-強生症候群(SJS),住進加護病房。

患者的病情一度危急,醫院甚至連病危通知及放棄急救通知單都發出,但始終不放棄自我的「夏天」努力爭取活下的機會,治療期間家人用照片紀錄一切,目前她積極復健,也以親身的治療過程投入宣導藥物過敏的危險性。

食藥署表示,使用藥品可能會引起過敏反應,有些如輕微之藥物疹,有些可能為罕見但嚴重的「史蒂文生氏-強生症候群(Stevens-Johnson Syndrome)」或「毒性表皮壞死溶解症(Toxic Epidermal Necrolysis)」。

藥物過敏研究專家、長庚醫院北院區藥物過敏中心主任鐘文宏說,目前會引起SJS的藥物有降尿酸藥品「Allopurinol」、抗癲癇藥物「Carbamazepine」及「Phenytoin」,及抗癲癇和躁鬱症的「樂命達」,不過後者也較常忽略。

他說,目前樂命達藥物1年新使用者約1萬到2萬人,引起SJS則有10例,有的輕微、也些嚴重,4年前也有個案因使用樂命達出現SJS,最後不治。本月澳洲1名19歲少女,也因服用樂命達引起SJS。

食藥署提醒民眾,在藥物治療期間如出現喉嚨痛、嘴巴破、眼睛癢、皮膚紅疹等徵兆,應立即停藥並回診原處方醫師,而醫師在開立前述藥品前,應詳細詢問病人過敏病史,並告知病人用藥後可能出現不良反應症狀。

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