2012年4月28日 星期六

找尋孩子食物過敏原做好食物日記


晨晨(化名)今年四歲,兩年前皮膚起濕疹、咳嗽、氣喘,來到醫院檢查後判斷其對牛奶、雞蛋、螃蟹、蝦等多種食物過敏,兩年來沒有吃過上述食物,結果導致發育未達標,經常感冒,濕疹仍然反復發作。


解放軍第202醫院過敏反應科主任魏慶宇介紹,臨床上這樣的孩子非常多,而且有增加的趨勢,這樣的情況嚴重地影響了孩子的生長發育,所以兒童食物過敏要慎重控制飲食,如確實需要控制,要進行合理的替代,以保證孩子成長所必須的各種營養成分得到均衡攝入。

近四分之一的人都曾食物過敏

魏慶宇介紹,食物過敏其實很普遍,有將近1/4的人(兒童和成人)經歷過一次食物過敏反應,2.2%-2.8%的嬰幼兒在1-2歲之間對牛乳過敏。30%患過敏性皮炎的兒童和10%患哮喘的兒童患有食物過敏癥。患食物過敏一年以上的兒童出現過敏性鼻炎和哮喘的危險性比短期患食物過敏的兒童分別高出2.4倍和4.5倍。

食物過敏的主要癥狀有舌頭或嘴會感到刺痛、癢、口脣及周圍皮膚發生腫脹,嗓子有發緊感,發音困難,聲音嘶啞,流淚、腹部絞痛、嘔吐、腹瀉、紅疹、蕁麻疹、血管性水腫、濕疹、紫癜、流涕、打噴嚏等癥狀,嚴重者可能出現虛脫、過敏性休克。

確定過敏原可記食物日記

據統計,有160多種食物會引起人們過敏,要想准確地找出過敏的食物是一個非常復雜的過程。到目前為止還沒有某種方法能很確切進行食物過敏的診斷。不過,有一個查找食物過敏的最基本的方法,就是記食物日記。

詳細地記載每一次發作過程,這看起來很麻煩,但對於追查食物過敏反應癥狀的原因是一個行之有效的捷徑。食物日志要求持續詳細記錄幾周內所有的攝入的食物(和藥物)和食物不良反應,以及和食物不良反應的相關事件(例如活動鍛煉),如果癥狀表現是間斷性的,這樣做非常有幫助,非常客觀。

食品過敏盡量找到替代品

一旦對某些食物過敏的診斷成立,就應該從飲食中嚴格去除這種食物的過敏原,這是目前唯一有明確預防治療效果的方法。

不過,較長時期禁食過敏食物,可能造成營養不良或飲食障礙,尤其是生長發育期的嬰幼兒。所以,為了保證嬰幼兒的正常生長發育,要有的放矢地避食,特別是以牛奶、雞蛋作為基本營養來源的嬰幼兒,要選擇好適當的牛奶代用品,如水解蛋白抗原性較低,不易致敏的專業配方奶粉。對雞蛋過敏者,只避食蛋清即可,仍可進食蛋黃。而對母乳喂養過敏的患兒,可能是由於母親所吃的過敏食物可通過乳汁傳給嬰兒,故該母親應避免進食嬰兒敏感食物。可以根據自己的不同情況制定相應的食譜。

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